Wegovy i pilleform: Hvad betyder den nye vægttabsmedicin og hvad er ellers på vej?

Hvad er Wegovy tablet – og hvordan virker den?

Wegovy tablet indeholder semaglutid, som er samme aktive stof som i Wegovy-injektionerne og Ozempic. Semaglutid efterligner kroppens eget mæthedshormon GLP-1 og virker ved at dæmpe appetitten, øge mæthedsfornemmelsen og dermed reducere energiindtaget over tid. Tabletformen er udviklet ved hjælp af en særlig optagelsesteknologi, der gør det muligt at optage semaglutid gennem mavesækken, men det stiller også helt særlige krav til, hvordan tabletten tages.

Sådan skal Wegovy tablet tages

For at medicinen virker korrekt, skal den tages på en meget specifik måde. Den skal tages om morgenen på tom mave med meget lidt vand (maksimalt ca. 120 ml). Der må ikke indtages anden mad, drikke eller kosttilskud i mindst 30 minutter efter. Tabletten skal synkes hel og må ikke tygges, deles eller knuses. Årsagen er, at optagelsen ellers falder markant, og effekten kan blive væsentligt mindre.

Hvilken effekt kan man forvente af Wegovy tablet?

Kliniske studier med oral semaglutid i høje doser har vist et klinisk relevant vægttab over cirka 64 uger. I de største studier opnåede deltagerne i gennemsnit omkring 13–15 procent vægttab, og en betydelig andel opnåede 10–20 procent vægttab, når behandlingen blev kombineret med livsstilsændringer. Effekten ligger dermed i samme størrelsesorden som injicerbar semaglutid, forudsat at tabletten tages korrekt og kontinuerligt.

Bivirkninger – hvad skal man være opmærksom på ved Wegovy tablet?

Bivirkningerne ligner dem, vi kender fra andre GLP-1-præparater. De hyppigste er kvalme, opkast, diarré, forstoppelse og mavegener. Bivirkningerne ses oftest i opstarts- og optrapningsfasen og aftager ofte over tid. Som ved anden semaglutid-behandling gælder de kendte forholdsregler, og medicinsk behandling skal altid vurderes individuelt sammen med læge.

Pris for Wegovy tablet – hvordan ser det ud i USA?

I USA er prisen på Wegovy tablet generelt lavere end for injektionerne. Tabletformen koster typisk omkring 150–300 USD pr. måned uden forsikring, afhængigt af dosis. Injektions-Wegovy har tidligere ligget omkring 1.000–1.300 USD pr. måned uden forsikring.

Hvad betyder Wegovy tablet i en dansk sammenhæng?

Wegovy i tabletform er endnu ikke godkendt i EU eller Danmark. I Europa er det Det Europæiske Lægemiddelagentur (EMA), der vurderer nye lægemidler. En FDA-godkendelse i USA betyder ikke automatisk, at medicinen bliver tilgængelig i Danmark. Der findes endnu ingen officiel tidsplan for, hvornår Wegovy tablet eventuelt kan blive godkendt i EU. Ofte går der et til to år, nogle gange længere.

Pris for Wegovy tablet i Danmark

I dag koster den injicerbare Wegovy i Danmark typisk omkring 1.300–1.800 kr. pr. måned afhængigt af dosis, og behandlingen er som udgangspunkt egenbetaling. Hvis tabletformen en dag bliver godkendt i Danmark, er det for tidligt at sige, om den bliver billigere end injektionerne.

Hvad er ellers på vej inden for vægttabsmedicin?

Udviklingen inden for vægttabsmedicin går meget hurtigt, og både Novo Nordisk og Eli Lilly arbejder i øjeblikket med næste generation af behandlinger, der bygger videre på de erfaringer, vi allerede har med GLP-1.

Novo Nordisk – kombinationsbehandlinger og nye formuleringer

Hos Novo Nordisk er fokus i stigende grad på kombinationsbehandlinger, hvor man forsøger at påvirke appetitreguleringen via flere biologiske mekanismer samtidig. Et centralt eksempel er CagriSema, som kombinerer semaglutid (GLP-1) med cagrilintid, der virker via amylin-systemet. Amylin spiller en rolle for mæthed, mave­tømning og signaler mellem tarm og hjerne.

Tidlige og igangværende studier tyder på, at denne kombination kan give større og mere stabilt vægttab end semaglutid alene, uden nødvendigvis at øge bivirkningerne tilsvarende. Samtidig arbejder Novo også med nye orale formuleringer og videreudvikling af injicerbare præparater med længere virkning og mere fleksible doseringsmuligheder.

Eli Lilly – oral GLP-1 og “multi-agonister”

Eli Lilly følger et delvist andet spor. Her har der været stor opmærksomhed på orforglipron, som er en oral GLP-1-behandling i tabletform, men kemisk anderledes end semaglutid. Fordelen ved denne type molekyle er, at det potentielt kan optages lettere og med færre restriktioner omkring mad og væske – noget, der kan få betydning for daglig brug og adherence.

Derudover arbejder Lilly med retatrutide, som er en såkaldt triple-agonist. Det betyder, at stoffet påvirker tre hormonelle signalveje på én gang (GLP-1, GIP og glukagon). I tidlige kliniske studier har dette givet meget markant vægttab, men også her afventer man større fase-3-studier for at forstå både effekt, bivirkninger og hvem behandlingen egner sig bedst til.

Hvad betyder det samlet set for behandlingen af overvægt og fedme?

Set med lægefaglige briller bevæger behandlingen af overvægt og fedme sig i retning af:

• større individualisering (ikke én behandling passer alle)
• kombination af flere biologiske mekanismer
• potentielt større vægttab, men også behov for tættere opfølgning

Det understreger, at fedme i stigende grad behandles og anerkendes som den kroniske, biologisk komplekse sygdom, den er og ikke som et spørgsmål om viljestyrke alene.

I den sammenhæng ændrer tablet-Wegovy ikke alt, men den peger i retning af flere valgmuligheder og mere individualiseret behandling. Uanset om behandlingen gives som pille eller injektion, er det stadig samspillet mellem medicin, mad, vaner, muskelbevarelse og hverdagsstrategier, der afgør det langsigtede resultat.

Referencer: Knop et al., The Lancet 2023, Wilding et al., N Engl J Med 2021, Wharton et al., N Engl J Med 2025, Jastreboff et al., N Engl J Med 2023, Novo Nordisk, scientific pipeline & clinical trial updates, Eli Lilly, clinical development programme.