Skrevet af 
Hvad viser data egentlig, og hvad er sociale medier løbet med?
Retatrutide er en såkaldt triple-agonist (GIP, GLP-1 og glucagon receptor agonist), der i fase 2-studier har vist meget stort vægttab. Resultaterne har skabt betydelig opmærksomhed, også i fitnessmiljøer, hvor stoffet allerede omtales som et ”cut-middel” – et middel, der er egnet til at reducere vægt eller fedtmasse med minimal tab af muskelmasse.
Men hvad viser de videnskabelige data egentlig om vægttab og bevarelse af muskelmasse? Og er det korrekt, at retatrutide bevarer mere lean body mass end andre GLP-1-baserede behandlinger?
Som læge mener jeg, at vi skylder både patienter og kolleger at holde os tæt til data og adskille det dokumenterede fra det, der primært lever på sociale medier.
Hvad viser studierne om vægttab?
I fase 2-studiet publiceret i New England Journal of Medicine i 2023 opnåede deltagere med overvægt eller fedme op til cirka 24 procent gennemsnitligt vægttab over 48 uger ved højeste dosis.
Det er et markant vægttab og på niveau med det, man i nogle populationer ser ved bariatrisk kirurgi.
Det er dog vigtigt at understrege følgende:
• Det var ikke et head-to-head studie mod semaglutid eller tirzepatid.
• Sammenligninger på tværs af studier er indirekte og skal tolkes med forsigtighed.
Hvad sker der med fedt- og muskelmasse?
Den vigtigste kilde i forhold til kropskomposition er et DXA-substudie publiceret i Lancet Diabetes & Endocrinology i 2025.
Her blev kropssammensætning målt med DEXA scanning hos personer med type 2-diabetes over 36 uger.
Resultaterne viste:
• Retatrutide gav en markant reduktion i total fedtmasse, dosisafhængigt.
• Lean mass faldt også.
• Proportionen af lean mass-tab i forhold til samlet vægttab var sammenlignelig med andre vægttabsbehandlinger.
Forskerne konkluderer, at resultaterne kan give en vis beroligelse i forhold til, at en større andel lean mass ikke går tabt, trods det større samlede vægttab.
Det betyder, at man ikke mister en større andel muskelmasse end ved andre behandlinger. Men der er heller ikke evidens for, at retatrutide bevarer muskel bedre.
Hvorfor opstår fortællingen om muskelbevarelse?
Når det samlede vægttab er større, bliver fedttabet også større i absolutte tal. Hvis lean mass falder i samme relative andel som ved andre behandlinger, kan det fejlagtigt opfattes som mere rent fedttab.
Derudover ser vi, at retatrutide allerede omtales i visse miljøer som et ”cut-middel”, selvom det ikke er godkendt behandling. Uautoriseret brug via såkaldt grey market er beskrevet internationalt, blandt andet i en større artikel i Business Insider fra august 2025.
Her er det vigtigt at være tydelig. Stoffet er ikke godkendt. Produkter uden for regulerede studier kan have ukendt indhold og dosering. Der findes ingen kontrollerede data på sikkerhed ved sådanne anvendelser.
Hvad ved vi om at bevare muskel under vægttab?
Evidensen peger på, at følgende er afgørende, uanset hvilken medicinsk behandling der anvendes:
• Styrke- og modstandstræning
• Tilstrækkeligt proteinindtag
• Undgå unødigt hurtigt vægttab
• Løbende klinisk opfølgning
Den nøgterne konklusion
Retatrutide har i fase 2 vist meget betydeligt vægttab.
Kropskompositionsdata viser markant fedtmasse-reduktion, samtidigt fald i lean mass, og en proportionalitet der ligner det, vi ser ved andre behandlinger.
Der er ikke evidens for, at retatrutide i sig selv bevarer muskelmasse bedre end andre GLP-1-baserede behandlinger.
Fortællingen om overlegen muskelbevarelse er derfor en forenkling, som ikke afspejler den samlede videnskabelige dokumentation.
Referencer
1. Jastreboff AM et al. Triple-Hormone-Receptor Agonist Retatrutide for Obesity. N Engl J Med. 2023;389:514–526. doi:10.1056/NEJMoa2301972
2. Coskun T et al. Effects of retatrutide on body composition in people with type 2 diabetes: a substudy of a phase 2 trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2025;13:674–684.
3. Wilding JPH et al. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity (STEP 1). N Engl J Med. 2021;384:989–1002. doi:10.1056/NEJMoa2032183
4. Cigrovski Berkovic M et al. Saving muscle while losing weight: A vital strategy for sustainable results while on GLP-1 related drugs. World J Diabetes. 2025;16(9):109123.
5. Business Insider. Eli Lilly’s retatrutide already circulating in fitness circles before launch. 2025.
Myte versus fakta om Retatrutide
Fakta: Der er ikke dokumentation for overlegen muskelbevarelse. Proportionen af lean mass-tab er sammenlignelig med andre behandlinger.
Fakta: Vægttab består af både fedtmasse og lean mass – også her.
Fakta: Stoffet er ikke godkendt, og uautoriseret brug indebærer betydelig risiko.
Bliv medlem af SenseMyDiet
I SenseMyDiet kan du få støtte og hjælp til vægttab og sundere vaner, uanset om du vælger medicinsk behandling til eller fra.
Vi har 10 års erfaring med at yde støtte til succesfulde vægttabsforløb, og vi har opskrifter og madplaner, der passer til alle - også dig, der tager vægttabsmedicin, og som følge heraf oplever at have mindre appetit.
Vi ved fra undersøgelser, at fire ud af fem lykkes med både vægttab og -vedligeholdelse efter et forløb hos os. Køb dit medlemskab nu og glæd dig til at modtage opskrifter, madplaner, artikler, videoer og forløb, der gør det nemmere at holde fast i de sunde vaner. Vi glæder os til at byde dig velkommen!
